Під час вагітності за рахунок зниження захисних сил організм жінки більш сприйнятливий до інфекцій. Нерідко жінка може бути носієм інфекцій, особливо статевих, і до вагітності. Під час вагітності відбувається активація усіх безсимптомних інфекцій у 1,5-2 рази. Саме тому необхідне попереднє обстеження майбутніх батьків ще до вагітності та вчасне їх лікування, що дозволить виключити або значно зменшити число ускладнень вагітності, пологів, післяпологового періоду та патології плода.
На фоні наявності статевих інфекцій збільшується ризик розвитку гестаційних ускладнень, знижується якість внутрішньоутробного розвитку плода, частіше зустрічається патологія об’єму навколоплідних вод, загроза передчасних пологів, аномалії родової діяльності, у післяпологовому періоді виникає в’яла скорочуваність матки. Інфекції є факторами ризику формування вроджених вад розвитку плода.
Не менш поширеним діагнозом у вагітних є загроза викидня. Його ставлять при наявності тонусу матки, який повторюється часто і триває не декілька секунд, а довше. Загроза зростає, коли з’являються сукровичні або кров’янисті виділення. Така ситуація потребує невідкладної госпіталізації у стаціонар. Причини виникнення загрози викидня бувають різними:
– гормональні: найчастіше викидень виникає з приводу нестачі прогестерону – гормону, який підтримує розвиток вагітності, особливо в перший триместр;
– хромосомні відхилення – це своєрідний відбір природи, так як викидень відбувається через відхилення в розвитку ембріона, несумісного з життям;
– різні інфекції – дуже розповсюджена причина. Саме тому ще в період планування вагітності треба ретельно обстежитись і пролікуватись обом батькам;
– аномалії розвитку матки, які затрудняють нормальну імплантацію ембріона;
– важкі фізичні навантаження, тривалі поїздки, стреси.
Одна з найбільш серйозних проблем сучасного акушерства – невиношування вагітності. Це самовільне переривання її в період від зачаття до 37 тижня. Частота таких випадків залежно від терміну коливається в межах 10-50%.
Причини невиношування різноманітні. Вони діляться на декілька основних груп:
– генетичні фактори;
– відхилення в організмі жінки. Сюди включають аномалії розвитку матки, міоматозні вузли в матці, які деформують порожнину, недостатність шийки матки після травм, після абортів або інших хірургічних втручань;
– гормональні порушення материнського організму, наприклад, дисбаланс рівня статевих гормонів або порушення функцій інших органів ендокринної системи;
– інфекції жіночого організму. Сюди входять інфекції, які передаються статевим шляхом: сифіліс, гонорея, трихомонада, мікоплазма, хламідії, уреоплазма, а також віруси герпесу, краснухи, грипу або цитомегаловірусу;
– імунологічні фактори – це результат відхилення в реакції імунітету жінки на зародок, яке спостерігається при резус-конфлікті. Профілактикою невиношування вагітності являється використання презервативів, попередження абортів, а також лікування статевих і венеричних інфекцій в обох партнерів до вагітності.
Виконуйте рекомендації свого лікаря, уважно ставтесь до свого здоров’я і ніколи не впадайте в паніку. Це дозволить Вам народити бажаного і здорового малюка.
Матеріал підготувала лікар акушер-гінеколог Поліклініки Медікус Ірина Зубакіна